针灸配合康复训练治疗足下垂

2024-07-31

目的:将现代康复医学理论与传统针刺疗法相结合,通过观察针刺治疗中风患者足下垂的疗效,为临床提供一个确实可行的、有效的综合康复疗法。同时也为针灸治疗足下垂提供了有利的证据。


方法:康复训练每日一次,每次30min。针刺选穴为取患侧肢体穴位:足三里、阳陵泉、申脉、解溪、太溪、照海、承山、太冲,每日选四个穴位,常规消毒,用毫针针刺得气后加用电针综合治疗仪进行刺激。选用20-30HZ的连续波进行刺激,每日一次,每次30min。

评定内容:(1)用改良的Ashworth(MAS)量表评定小腿三头肌的痉挛。(2)用MMT分级标准之Kendall百分比法评定胫前肌肌力。(3)利用Carr-shepherd平衡及步行评定患者平衡功能及步行能力(4)利用Chedoke-McMaster中风评测表评定患足的恢复阶段。(5)日常生活活动能力(ADL)用Barthel(BI)积分法评定。


结果:(1)小腿三头肌的痉挛程度、胫前肌肌力、步行能力、患足恢复阶段、ADL评定,治疗前后均有显著性差异(P<0.001)(2)平衡功能评定,治疗前后有显著性差异(P<0.001),但两组间比较无显著性差异,(P>0.05)。


结论:电针配合康复训练可缓解小腿三头肌痉挛、增强胫前肌肌力,增加踝关节活动范围,提高患者日常生活能力,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,提高患者的生活质量。虽其康复治疗的过程仍较长,但其疗效确实肯定,且随患者坚持治疗的时间的延长,疗效尤为明显。



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